第40章 患者

　　齐振海自然不敢采取“下摆”二道:“犯了错误，并不意味着你的处置是正确的，实习生是不怕虎的，上级医生也是无为而治的。”

　　“我觉得你的判断力不如实习生。”

　　“我就像个实习生。”戚振海撇撇嘴撇撇嘴。

　　“我认为你做不到。”霍从军把手放在桌上。

　　“我不和他竞争。”戚振海也把手放在了桌子上。

　　“你连实习生都不是。”霍从军身体前倾。

　　“我不需要比较。”齐振海也争抢着前场相对的身体前进。

　　“你……”

　　“我……”

　　人都吓得看不见了，两人越靠越近，只见对方的眼睛望着他们，嘴唇也快要凑到一起了。

　　“那……让论文的作者来说吧。”刘主任受不了了。

　　“你说凌然吧。”霍从军瞥了一眼齐振海，直起身，挑衅的意思。

　　齐振海不甘示弱，用力擦唇，也直往后仰，并吮吸着肚子。“我已经看了报纸，所以我想问你几个问题。是凌然吗?”齐振海还没准备好让凌然再说一遍论文还是作业，浪费时间不说，他只是没找到漏洞，也没指望再听一遍就能找到。

　　凌然坐在办公室的角落里，这个位置很不起眼，却吸引了大家的注意。

　　只见凌然微微坐直身子，形象端正，姿势端正，看上去像正义的伙伴。

　　齐振海皱起眉头，偷偷合上了肚子，更不喜欢道:“首先，你什么时候决定用手止血，有几把把握?”你考虑过失败的后果吗?”

　　“如果失败，可能会导致死亡，或严重的术中或术后出血、肝功能衰竭、腹水、胆瘘、消化道出血或破裂……

　　齐振海本以为凌然会向自己解释，结果听了一会儿，听起来就像一场复杂的背诵。

　　“既然你知道会有这么多严重的后果，你还敢用手止血吗?”齐振海的声音变得激昂起来。

　　凌若无其事地看着他说:“是的。”

　　“这是……这是什么?”

　　“我知道会有严重的后果，但我决定徒手止血。”凌然重复了详细的回答，认为戚振海的理解能力确实是个问题。

　　与此同时，戚振海也证实了当即凌然的想法确实是个问题，他说:“你知道你在说什么吗?这是对玩忽职守的承认!”

　　“没有意外。”凌然不会因为齐振海的严厉而害怕什么。

　　齐振海无言以对。

　　即使在美国这个“人类的灯塔”和医疗诉讼最多的国家，医疗事故的认定也需要有非常恶劣的后果。

　　而凌然的徒手止血，干净利落，效果不错，配合宣传也好，事故就更不用说了。

　　霍从军哈哈一笑，道:“说得好，显然不是意外。”

　　气不情愿地给一个微笑慢慢地松了一口气，思维方式，保健的情绪，道:“我们不要说病人，说半山自己，很年轻，技术也很好，很好的未来，你有没有想过，你这一次赤手空拳出血，也可能会在事业?”

　　“是的。”半山答道。

　　“你想过你会这么做吗?”有人叫你这么做吗?”齐振海想要扩大战争。

　　凌然奇怪地看着他说:“考虑到当时的情况，用手止血最有效。这是基本的医学判断。”

　　齐振海没想到会得到这样的答案。

　　刘主任笑着说:“是的，今天的年轻人有他们自己的思考方式。“医疗程序很重要，但最基本的判断应该是哪种手术对病人最有利。这是我们的根本原因。如果我们为了遵守医疗程序而放弃最好的治疗计划，那就是本末倒置。”

　　病人失血休克。常规止血困难。我认为做徒手研究是一种医疗程序。”得知刘主任是在自言自语，凌还是反驳了。

　　霍主任慢了一步说:“都是急症。百姓没有在隐密处说话。他们当时确实剖腹了。所以你必须分析什么才是最好的治疗方法。你不必本末倒置。”

　　齐振海被一屋子人包围着，一路上屏住呼吸:“不管医疗程序如何，你连医生都做不长，这是本末倒置。”一个医疗错误就可以结束一个医生的职业生涯!”

　　当他说话时，他看着凌然。

　　与老霍导演相比，年轻的凌跑更像是一个突破。

　　半山思考，然而，不遵循半山半山半山半山-半山半山半山气所需的方向，在刚才的谈话中，他一直小心翼翼地认为，在这一点上，道:“医生像细胞一样，应该尽可能发挥作用，但是，生存很长一段时间，失去了原来的功能细胞，只是癌细胞。”

　　凌冉的语气很平静，他怎么想，怎么说，在众目睽睽之下听，但各不相同。

　　几位老主任、副主任医师，因为凌然的话，都沉默了。

　　然而，年轻的医生们一点也不高兴。他们热切地注视着，甚至低声交谈。

　　“又老又死是贼，想做不倒翁，是不好的事。”霍主任来了一个总结，然后看着齐振海道:“如果你只考虑如何往上爬，越快越好。”

　　当然，齐振海是不可能做到管理的。他有当医生的好处，当管理人员又有什么好处呢?

　　但这不是争论的重点。

　　霍从军居高中下的指责如言语，以及刘主任有意或无意的排斥，更让齐振海心中隐隐作痛。

　　“今天就到此为止吧。我今天下午还有一个会议。”齐振海不愿意打架，或者说，他不想被人盯着骂。

　　戚振海决定下次有霍从军参加的协商，一定要安排去省里，至少，他们还有个小弟弟可以挥旗。

　　霍从军骂了他一顿，笑着说:“你要走，我不送你。齐医生，有一件事你得记住。”

　　“哦?”戚振海站在门口看。

　　“你送这条围巾还是什么，你给我删干净。”霍从军看了看表，说:“明天这个时候交报告。”

　　戚振海脸上看不到一丝笑容，盯着霍从军看了一会儿，又转身离开了。

　　霍从军不需要解释报告的内容，戚振海也可以猜测几分钟，今天的院外会诊与其说是一场讨论，不如说是一场批评，把会议记录拿出来，他永远也得不到好结果。

　　如果齐振海是省急诊科的主任，那他就不在乎霍从军说了什么写了什么。

　　即使他是首席老年病学家，他也不在乎霍从军说什么写什么。

　　但他的梦想是推动全省的烧伤中心。

　　“老杜帮我请了齐大夫。”霍从军满意地笑了。

　　医生们笑得好像他们被感染了。

　　那是刘主任看着凌然，迅速转过头来。院外商议后，霍从佳当兵，凯旋而归。他请刘医生出去吃饭，其他医生都散去了。

　　现在，部门聚餐是不允许的，而且没有人会碰到这个问题。

　　周医生悄悄拉着凌一跑，飞快地离开了办公室。

　　“我担心你会被困在办公室里，说错话。周医生穿过走廊，再次善意地向林冉解释。“虽然你说错了很多，”他补充道。

　　“我说错了什么吗?”凌脸不解。

　　周医生看着凌然，莫名的笑了，道:“医疗程序等等，应该少说，不轮到我们了。医患关系等等，可以私下讨论，不用提，大家都很敏感。”

　　“哦。”凌跑点了点头。

　　“为什么，你不想问吗?”周博士有点奇怪，他之前没少受教育，我们就这个话题，进行了一次演讲。

　　“别问。”凌简单地回答。

　　相反，周医生有点着急，本来想了一大堆话要说，现在吐出来怎么办?

　　“晚上和我一起值班。”周医生想了一会儿说。

　　“好”。凌然还是回答得很简单，令周医生很无奈。

　　责任是医院最糟糕的部分，仅次于医患纠纷。它通常持续长达24小时，有时长达36小时。

　　然而，实习医生并没有常识，从凌然的脸上看不到变化，只能说:“当你晚上值班的时候，你就会知道厉害了。”

　　在晚上。

　　下班的医生纷纷离开，特别是主任和副主任级别的医生离开，使科室的气氛变得开朗起来。

　　东海医院急诊科比普通三甲医院大得多，共有主任、副主任6人，分为5个治疗组。当班时，每个治疗组还需要留一名住院医生作为一线，然后由一名主治医生出来值班，相当于每晚6人。

　　至于其他的适应症，只要名单转到第二行就可以了。

　　这一比例已经与许多医院的急诊部门总数相当。

　　当然，晚间接收的患者数量也与其他医院全天急诊科接收的患者数量一致。

　　周医生带着朴州住院医生和凌冉，先观察病房失足，然后到急诊室，介绍:“我们急诊室的医生的休息室共有四间，两间一线，两间二线，三间三线。”

　　说着，周医生就开了几个房间给凌冉看。

　　一线医生主要由住院医生、普通医生和少数初级主治医生组成。部门分配的值班室是一个四人的小房间，有厕所，但是没有浴室。

　　二线酒廊的房间一样，但只住两个人，上下铺位换了两张单人床，顿时没有那么狭小了。

　　虽然一线的休息室仍然是一个两个人，但是面积增加了很多，条件和经济型酒店的标准房间一样，除了一个，仍然不能洗澡。

　　周医生将班感的三间房交给凌然看了，道:“休息室不是分配给人的，所有值班的医生都可以睡觉，第二天拿个人物品就行了。”

　　凌然问:“床上用品呢?”

　　“当护士们更换病房里的床单和被单时，他们会一次又一次地更换。””周博士说。

　　“有时他们太忙的时候会在床上放一个新的。你可以自己改变。”这位看起来很平凡的住院医生，连他的名字都记不起来了，他笑了笑，真诚地把自己的经历讲给大家听。他说:“实际上，急诊室值班，经常没有机会睡觉。晚上有很多急诊病人。”

　　说着，他又点了点头，说:“周医生可能会睡个好觉。”


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