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第70章 先来后到


  回到急诊室。

  周辰谦虚的问道:“张医生,不知道我刚刚的判断都对吗?”

  肯定的点了点头。

  “你的每一个抢救步骤都很老道,准确无误,不错……可是你的这些经验是从哪学的?我不相信书本上都讲过。”

  周辰笑着答道:“嗯……这只是我主观臆断,碰了个巧吧。”

  这话,显然不信。

  不过经过上一次,周辰能够在抢救室使用内镜血肿清除术救了那老太太之后,对这次周辰的举措,也就不足为奇了。

  眼前的周辰,确实是一个不可多得的医学天才。

  也跟着笑了起来。

  他心头忽然有几分惭愧袭来。

  自己这个急诊科医生,究竟够不够格规培一位这样的医学天才?

  或许,周辰知道的医学知识,掌握的医疗技能,比自己还多一些。

  算了,教授他一些医院里的其他日常也行。

  比如,人际关系的打理,不明文的规章制度也是好的。

  周辰写完病例,抬头又说道:

  “其实,一位病人在送进我们急诊室之后,我在诊断他病情的同时,也会预判患者将会出现的病症,并同时做好相应的准备。”

  “你能做到这一点,真的很难得。”称赞了一句。

  “来自的夸奖,获赞+24”

  “刚刚我还考虑到,如果那位患者出现了呼吸衰竭,我可以用呼吸兴奋药,如果他出现了高热,我会为他采用物理降温或者是用冬眠药物,作为医务人员的我们,多一手准备,对患者的生命,就多一道保障,多一分安全。”

  周辰的这一席话,不禁又引得医生的一阵感慨:

  “小周啊,你是我带过的这么多届实习规培生中,我觉得最特别的一位。”

  “如何特别?”周辰微笑问道。

  “方方面面都很特别,你佷有医学潜质。”

  说话间,向周辰投来了欣赏的目光,一边抬手拍了拍他的肩头又道:

  “相信在不久的将来,医学界一定会有你周辰的一席之地,努力吧!少年。”

  这句话让周辰深受鼓舞。

  他脸上的笑意也更加灿烂了。

  过去在医科大念书的5年,周辰可是一个在众人眼中的精神小伙,连最低级别的学渣都算不上。

  而今初来乍到,在市立医院,没有想到获得了这么多人的认可和器重。

  周辰一时信心百倍。

  也就刚聊一会儿,急诊科又来了一位年迈的大爷。

  他佝偻着身子走进了急诊室,脸上流露着几分痛苦的神色。

  周辰急忙起身迎了上去搀扶着他,一边询问道:

  “大爷,怎么了?”

  那大爷躬着身子,左手捂住腹部,用方言艰难的说道:

  “医生,麻烦帮我看看,我这肚子痛的难受啊。”

  “那您躺下,我给你检查一下。”

  周辰一边嘱咐着,一边将那大也搀上的检查床。

  腹痛可由很多种原因造成。

  因为腹部里的脏器很多,肝、胆、胰、脾,十二指肠、胰腺等脏器疾病都可以引起疼痛。

  要明确是哪种脏器引起的疾病,这得先明确疼痛的位置,然后再根据伴随的症状进行进一步诊断。

  周辰把手放在了老大爷胸骨下方的凹陷处,肚脐上方靠近心窝处问道:

  “是不是这里疼?”

  老大爷努力的点了点头:“对对,就是这。”

  “疼痛是从什么时候开始的?……早上有没有吃过什么食物……”

  紧接着,周辰开始对老大爷进行了一系列的问诊。

  “有没有胸闷烧心的情况?……”

  “腹部会不会胀气?以及有没有出现恶心,腹泻,呕吐……”

  周辰的询问还算比较系统,比较入微。

  这老大爷腹痛的位置为上腹部,再加以观察他的症状和相关描述,周辰大概将病情锁定为胃痛。

  当同室的医生认为,要更加准确的辨别诊断疾病所在,必须进行一系列的检查,以客观检查结果为准。

  “好了大爷,您可以起来了。”

  周辰将老大爷搀扶到椅子上坐下,对医生把之前的询问和自己的诊断意见给说了说。

  点点头,准备在电脑上开检查单。

  刚诊查到一半的时候。

  一个二十五六岁的小男青年走了进来。

  他连门都没有敲,也没任何言语。

  当然,急诊科对于这种事情是司空见惯的了,医生也不会跟患者计较这些小事儿。

  急诊科看病,不需要拘泥这些不必要的小礼节。

  此时,医生正在和这位老大爷患者对话。

  小青年患者走了过来,很没礼貌的打断道:

  “医生,我头晕的厉害,你看这是怎么回事儿啊?”

  抬头看了他一眼,说:“你稍等一会儿,我给这位老大爷看完了再给你看。”

  他转头看向老大爷,继续认真的询问着:

  “这位大爷,以前有出现过上腹部疼痛的情况吗?”

  那大爷点了点头:“有过。”

  “那您以前有过胃痛的病史吗?”

  对方还是点了点头。

  听到这里,那位小青年患者没了耐心,有些冲动的呵斥道:

  “我说老头,胃痛挂什么急诊科呀,别在这耽搁时间,去外面随便买点胃药吃吃就行了,快给我让开。”

  一直站在旁边没说话的周辰终于开口了:

  “我说你这年轻人,懂不懂先来后到的秩序?”

  急诊科的就诊原则,一般除了先来后到之外,还根据患者病情的轻重缓急。

  就算是后来的,如果病情较重者,也可以优先问诊。

  但现目前,这个小青年只是头晕而已,而且经过周辰的观察,也并没有太严重的其他症状。

  很显然,那小青年对周辰的指责极为不满。

  他将目光向周辰的胸卡工作证看了一眼,随后呵呵一笑,似乎是在讥讽他。

  “我和医生说话,你一个实习生多什么嘴,毛病!”

  “实习医生也是医生,我叫你等着就等着,别废话!”

  周辰神色一冷,用生硬的口气回怼了一句。

  “有腔调,获赞+25”

  那小青年一听,顿时急眼了,脸上露出了暴躁的神情。

  看外面还有候诊的患者,于是适时说道:

  “小周啊,你看这诊室里不有两台电脑吗,你坐对面去给他看看就是。”

  既然都这么说了,周辰也就坐到了医生对面的诊桌,开始例行问诊。

  “姓名……年龄……”


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