第55章 赶快开单

　　车在市立医院大门外停了下来。

　　周辰马上将袁丽丽带到了急诊室

　　急诊室里当班的医生不是，是一位戴着眼镜的男医生。

　　周辰敲了敲门，问：

　　“请问，医生在哪个诊室？”

　　那位眼镜男医生听到这样的问话，脸色变了变。

　　他生冷的回了句：“怎么着？在我这里不能看吗？”

　　时间紧急，周辰也没多少想，带着袁丽丽进入了诊室。

　　他直截了当地对医生用命令的口气说道：

　　“医生，她叫袁丽丽，请你马上为她开具硝酸甘油，β受体阻滞剂，美托洛尔……”

　　周辰目前也无法预判袁丽丽待会儿即将发生的急性心梗会不会伴随心动过速或者高血压。

　　所以，美托洛尔和β受体阻滞剂属于备用药。

　　周辰更加不能确定待会是选择静脉途径还是口服给药。

　　也管不了那么多了，先把药拿来再说，有备无患。

　　那位急诊科的眼镜男医生就权当没听到一般。

　　倒是神色一下就变得阴沉了几分，他心头有一丝丝愤怒。

　　试想。

　　一个陌生的患者，突然冲到诊室里来以命令的口气让自己开药？

　　这种事情，无论是哪个医生遇到了，也不见得能够平心静气的对待。

　　周辰和那位眼镜男医生对视了一眼，他从医生的目光中感受到了对方的质疑和不悦。

　　这样的目光，周辰之前到市立医院精神科看病的时候见过一次。

　　这是第二次。

　　他记忆犹新。

　　难不成……这医生也把我当成精神小伙了？

　　“别再愣着了，赶快开单，心电图，胸片，心脏超声，血液全生化检查……”周辰提高声音催促了一句。

　　沉默了好一会儿，那眼镜男医生像是看精神病患者一样的看着周辰。

　　随后又将目光转向了袁丽丽，她站在那里一动不动，一声不吭，但从她表情和体征看来并没有任何疾病的征兆和异常状况。

　　心中疑惑难解，再加上周辰那副医院领导的架势，让眼镜男医生很不爽。

　　本来他有点不想搭理周辰，但抱着行医的谨慎态度，他有些疑惑的问到周辰：

　　“你怎么知道她要急性心梗了？难道有既往病史吗？”

　　袁丽丽这才摇了摇头，开口道：“我没病，我身体好好的，刚刚我在街上逛街，这人莫名其妙的把我拽到医院来，还口口声声说我有病。”

　　眼镜男医生长长的哦了一声，更加确定了自己刚刚对周辰精神小伙的印象：

　　“难怪呀……姑娘，要不要我替你报警？”

　　袁丽丽扭头看了周辰一眼，虽然周辰的做法非常让人不解，不过他的面孔看起来还算面善，也不像是个坏人。

　　于是，袁丽丽用商量的口气对周辰说道：

　　“你这会儿把我放了，我既往不究，也不报警好不好？”

　　周辰看了看时间，距离系统任务下达到现在已经快40分钟了。

　　也就是说，在接下来的20分钟内，袁丽丽一定会突发心梗。

　　他替患者袁丽丽担心极了，对方可是一个孕妇呀，容不得有半点闪失。

　　周辰一脸焦急的对急诊医生说道：“行行行，你现在权当给她做体检行不行？马上开单，血液生化全项，心肌酶谱，血清电解质，肝功，血糖血脂，促甲状腺激素，高敏肌钙蛋白，必须一个不漏，全都要检测！”

　　那急诊眼镜男医生迟疑了一下，既然周辰都这么说了，他也只好照做。

　　因为医生没有权利拒绝病人的体检意愿。

　　“对了，血液st2水平也要检测。”周辰着重补充了一句。

　　开单之前。

　　眼镜男医生例行为患者查体。

　　他把袁丽丽叫到了诊桌旁，用听诊器为她听了一下。

　　并未发现任何异常。

　　他随后询问道：“你有没有感觉身体哪里不舒服？”

　　袁丽丽摇了摇头：“我刚刚已经说过了，我很好。”

　　眼镜男医生再次斜睨了周辰一眼，似是在责备他无事生非。

　　他极不情愿地噼里啪啦用电脑上打出了一串检查单。

　　周辰拿着检查单，随后搀扶着袁丽丽径直去做检查。

　　抽完血，他们去了超声科，放射科，最后来到心电图室门口。

　　袁丽丽缓缓蹲了下去，紧拧眉头，一脸痛苦的模样。

　　不一会儿便大汗淋漓。

　　周辰眉头一皱，急忙蹲了下去询问：“你怎么了？”

　　袁丽丽捂住胸口，艰难的说道：“我感觉这里很痛。”

　　“压榨性疼痛吗？”

　　周辰盯着她捂着心前区的手，询问道。

　　袁丽丽也不知道周辰所形容的压榨性疼痛是怎样的疼痛。

　　她低垂着头，呼吸也渐渐变得急促了起来。

　　忍了忍，袁丽丽又说：“感觉前胸后背扯着痛，咽喉也有点不舒服。”

　　经过袁丽丽的描述，这些症状都符合急性心肌梗死的特征表现。

　　急性心梗，是内科非常常见的急重症之一。

　　越能够早期明确诊断，并采取有效治疗措施，越能够显着改善患者的预后。

　　本来需要排队检查的，心电图室医生见状，马上让周辰先将袁丽丽搀扶进去。

　　袁丽丽本身就胖，再加上有孕在身，周辰很艰难的才将她扶上了检查床。

　　医生迅速为袁丽丽行18导联心电图检查。

　　走纸速度为25s的心电图结果渐渐的从机器中打印了出来。

　　周辰立刻花了200个赞，从系统中获取了关于急性心肌梗塞的治疗指南和相关资料。

　　这张心电图由心电图机器自动生成的回报下面，写着边缘心电图。

　　周辰心头咯噔一下。

　　事情正常朝着预知的不良方向发展。

　　正常人的心电图一般提示是无病理性q波，st段等在等电位线压低或抬高的幅度均小于010v。

　　这就证明，一定有问题。

　　心电图在临床应用虽然已数10年，但只能对心梗进行诊断和定位，并不能做定量分析。

　　国外一般还会采用心电图qrs积分法评价ai的梗死范围，以此得出肯定性结论。

　　周辰立马带着袁丽丽回急诊室。

　　途中，周辰顺便取了袁丽丽的血液生化检查报告单。

　　心肌损伤标志标记物，磷酸激酶同工酶ckb和肌钙蛋白i都明显升高了两倍以上。

　　血清学生物标志物心脏肌钙蛋白的峰值超过正常对照值的99就具有非常高的诊断价值。


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